產(chǎn)婦剖腹產(chǎn)術后的自我護理

本文Tag標簽:剖腹產(chǎn)/避孕??

    剖腹產(chǎn)不同于陰道分娩,它是要在小腹部做一條長10厘米的切口,剖開肚子,切開子宮,取出胎兒然后層縫合。手術傷口很大,創(chuàng)面廣,又和藏有細菌的陰道相通連,所以剖腹產(chǎn)是產(chǎn)科最大的手術,有很多并發(fā)癥和后癥,其常見的并發(fā)癥有發(fā)熱、子宮出血、尿潴留、腸粘連;最嚴重的并發(fā)癥有肺栓塞、羊水栓塞,可導致猝死;無期后遺癥有慢性輸卵管炎及由此導致的宮外孕,另有子宮內(nèi)膜異下等。所以術后加強自我保健,對于順利康復是很重要的。

    堅持補液,防止血液濃縮、血栓形成:孕婦在試產(chǎn)期內(nèi)消耗多、進食少、血液濃縮、加之孕期血液呈高凝狀,故易形成血栓,誘發(fā)肺栓塞,導致猝死。故術后三天內(nèi)常輸液,補足水分,糾正脫水狀態(tài)。此外,術后六小時可進食些燉蛋、蛋花湯、藕粉等流質(zhì)食物。術后第二天多正常敢,可吃粥、鯽魚湯等半流質(zhì)食物。

    及早活動:這是防止腸粘連、防止血栓形成、防止猝死的重要措施。麻醉消失后,上下肢肌肉可做些收放動作,術后六小時就可起床活動。這樣可促進血液流動和腸段活動,可防止血栓形成,還可防腸粘連。

    注意陰道出血:剖腹產(chǎn)子宮出血較多,家屬應不時看一下陰道出血量,如元超過月經(jīng)量,應通知醫(yī)生,及時采取止血措施。

    防腹部傷口裂開:咳嗽、惡心嘔吐時應壓住傷口兩側(cè),防止縫線斷裂。

    及時排尿:留置導尿管一般手術第二天補液結(jié)束后拔除,拔除后3-4小時應及時排尿。臥床解不出,應起床去廁所,再不行,應告訴醫(yī)生,直至能暢通排尿為止。

    注意體溫:停用抗生素后可能出現(xiàn)低熱,這常是生殖道炎癥的早期表現(xiàn)。如超過37.4度,則不宜強行出院;無低熱出得,回家一周內(nèi),最好每天下行測體溫一次,以便及早發(fā)理低熱,及時處理。不宜等至高熱再去急診就醫(yī),因那時治療較麻煩,且易轉(zhuǎn)為慢性輸卵管炎,造成繼發(fā)不孕癥或?qū)m外孕。

    當心晚期產(chǎn)后出血:剖腹產(chǎn)子宮有傷口,較易贊成致死性大出血,產(chǎn)后晚期出亦較多見,回家后如惡露明顯增多,如月經(jīng)樣,應及時就醫(yī),特別是家住農(nóng)村交通不便者更宜早些。最好直接去原分娩醫(yī)院診治,因期對產(chǎn)婦情況了解,處理方便。

  及時采取避孕措施:房事一般于產(chǎn)后42天、惡露完全干凈后開始。初期宜用避孕套,產(chǎn)后3個月應去原手術醫(yī)院放環(huán)。因為如果一旦受孕做人工流產(chǎn),會特別危險。

  注意經(jīng)期傷口疼痛:傷口部位的子宮內(nèi)膜異位癥時有所見,表現(xiàn)為經(jīng)期傷口處持續(xù)脹痛,且一月比一月嚴重,后期可出現(xiàn)硬塊。一旦出現(xiàn)此類癥狀,應及早去醫(yī)院就診。

  當前剖宮產(chǎn)率如此之高,是極不正常的,很多剖腹產(chǎn)產(chǎn)病人自己要求的,而由此造成的并發(fā)癥很多,防不勝防,故孕婦不應要求做此種手術。自然分娩是順產(chǎn),產(chǎn)后并發(fā)癥極少,是有理智、有毅力的孕婦應極力爭取的,如果孕婦們不能自然分娩,那么何時剖腹產(chǎn),應該尊重產(chǎn)科的醫(yī)生的意見。

還有疑問嗎?請留下您的問題,15分鐘內(nèi)回答您!